如果您对骶髂关节片有以下见识,将不再错失最佳治疗时机!

大多数人对骶髂关节并不十分关注,这个位于骨盆的关节由嵴柱下端的骶骨与构成骨盆的髂骨共同组成,其关节面大致呈耳状,关节囊紧张,周围有坚强的韧带进一步加强其稳固性,因此骶髂关节运动范围极小,主要功能是支持体重和缓冲从下肢或骨盆传来的冲击和震动。但是,风湿免疫科医生对骶髂关节可谓「情有独钟」,经常会让患者做相关拍片检查,为什么呢?

骶髂关节是骨盆环的组成部分,有正常的关节囊及坚强的韧带包绕增加其稳定性,正常情况下该关节活动度很小,主要是支持体重和缓冲活动时带来的震动,该关节有正常的滑膜、软骨,但临床上好多的疾病都可以累及到此关节,甚至首发于此,并具有一定的特征,例如强直性嵴柱炎、银屑病性关节炎、骶髂关节致密性骨炎等等,而且骶髂关节是人体力量转化的关节。

强直性嵴柱炎属于多因素导致的自身免疫性疾病,起病多以晨僵和腰背痛为主,常常集中在腰骶部,起病隐匿,缓慢进展,一般好发于青少年男性,且疾病特点为休息后加重,适当活动后可减轻。而骶髂关节具有广泛的神经支配且感觉神经之间联系错综复杂,其炎症可能表现为多种疼痛形式,如臀区疼痛、下腰痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛,这使得早期发现骶髂关节炎并非易事,若治疗不当,病变常持续进展,严重者累及整个嵴柱及髋膝关节,导致嵴柱关节的活动功能丧失,生活质量明显下降。强直性嵴柱炎的诊断除了依据临床表现、化验HLA-B27阳性,判断骶髂关节是否存在炎症十分关键,所以在X片常常可以看到骶髂关节间隙变模煳,关节面破坏。幸好影像学检查能提供巨大的帮助。

温馨提示

强直性嵴柱炎属于多因素导致的自身免疫性疾病,起病多以晨僵和腰背痛为主,常常集中在腰骶部,起病隐匿,缓慢进展,一般好发于青少年男性,且疾病特点为休息后加重,适当活动后可减轻。而骶髂关节具有广泛的神经支配且感觉神经之间联系错综复杂,其炎症可能表现为多种疼痛形式,如臀区疼痛、下腰痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛,这使得早期发现骶髂关节炎并非易事,若治疗不当,病变常持续进展,严重者累及整个嵴柱及髋膝关节,导致嵴柱关节的活动功能丧失,生活质量明显下降。强直性嵴柱炎的诊断除了依据临床表现、化验HLA-B27阳性,判断骶髂关节是否存在炎症十分关键,所以在X片常常可以看到骶髂关节间隙变模煳,关节面破坏。幸好影像-学检查能提供巨大的帮助。

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