银屑病是一种常见病,多发病,可见于各个年龄

银屑病分几种类型?

银屑病是一种常见病,多发病,可见于各个年龄,初发年龄以15~45岁居多,男女发病无大差异。银屑病常见以下4种类型:

(1)寻常型银屑病。是最为常见的一种类型,基本损害为表面有银白色鳞屑性丘疹或斑丘疹,轻轻搔刮,可见多层鳞屑,刮去鳞屑后可见半透明薄膜,称为薄膜现象;再刮去此膜出现小的出血点,称为点状出血现象,这两种现象是银屑病的临床特征。银屑病的皮疹可发生在全身各处,最好发的部位是头皮、四肢伸侧及腰骶部,常对称分布,皮疹呈多种形态,发生在头皮的损害界限清楚,鳞屑厚积,头发呈束状,但不脱发。指(趾)甲的损害较为多见,以甲板有散在顶针状小凹陷最为常见。少数患者可发生在口唇、龟头等黏膜部位,呈境界明显的淡红色斑,鳞屑不明显。患者有程度不同的瘙痒,全身健康一般不受影响。

(2)脓疱型银屑病。有泛发型和局限型两型,泛发型是银屑病中最重的一型,比较少见,发病急骤,常有发热、全身不适等症状。皮损的主要表现是在银屑病红斑表面有多数密集针头至粟粒大小的黄色无菌性小脓疱,脓疱常融合,形成片状「脓湖」。皮疹泛发全身,患者常伴有关节肿胀及疼痛。病程慢性,常周期性复发,每次发作前,有高烧及周身不适,起疹处有灼痒感或刺痛感,很快在潮红的皮肤上出现成群的脓疱,持续数日后可自行复解。如此反覆,时好时坏。局限型脓疱型银屑病皮疹限于局部手掌及足跖,表现为多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底红,皮疹常成批出现,经1~2星期脓疱干涸,结痂,脱屑,以后又有新的脓疱出现,如此周期性反覆发作,经久不愈。

(3)关节型银屑病。常在寻常型银屑病的基础上发生,男性多见,临床上表现为非对称性外周小关节炎,以手、腕、足等小关节,特别是指(趾)末端关节多见,早期关节红肿,疼痛,呈梭形肿胀,关节变形,重者膝、踝、嵴柱等大关节也可受累,由于关节强直变形,而出现明显的功能障碍。

(4)红皮病型银屑病。是在银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈弥漫性潮红浸润,其中可有片状正常皮肤,也称「皮岛」,头皮有厚积鳞屑,指(趾)甲浑浊变厚,甲可脱落。常伴有发烧、畏寒等全身不适,全身淋巴结肿大。

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